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小心这块“石头”胆囊结石可能变成胆囊癌

2022-09-22 09:00   来源: 今日桐乡    作者: 中心记者 黄明珠 通讯员 沈乔敏   编辑: 沈乐易

  胆囊结石是一种常见病、多发病,不少人有过患胆囊结石的经历。但你可能想不到,小小的胆囊结石竟能诱发胆囊癌,严重威胁患者的生命健康与安全。

  近日,市民陈女士因为颈部出现肿块,且引发不适前来桐乡市第二人民医院就诊。接诊医生汪新田触诊发现,该患者左锁骨上方有多处淋巴结肿大,肿块质地较硬且相互融合。

  根据颈部淋巴结穿刺活检显示,陈女士的颈部肿块为转移性肿瘤,那么是何处转移而来的呢?病理检查结果提示胆道及胰腺来源可能性大。在随后的腹部增强CT检查中,发现患者胆囊充满结石、胆囊萎缩、胆囊壁增厚,综合血液等其他相关检查结果,陈女士被诊断为胆囊癌伴左颈部淋巴结转移。

  也就是说,陈女士在几年前患上了胆囊结石,因为没有积极治疗,胆囊结石诱发了胆囊癌,并且发生了转移。“胆囊结石不是会很痛吗?为什么我从来没有痛过?”陈女士满是疑惑。

  “这种无症状的胆囊结石,被称为‘静止性结石’。”医生介绍,有将近一半的胆囊结石患者可能不会出现疼痛感,而不会疼痛的胆囊结石就像一个沉默的“杀手”,可能会在几年里从胆囊结石变成胆囊炎,再变成胆囊癌。因此,医生建议市民要定期体检,一般通过彩色超声就可以确诊胆囊结石。

  据了解,胆囊癌同时伴有胆囊结石患者占31.6%,胆囊癌的发生与结石的大小关系密切,结石越大胆囊癌的发生率越高,当结石的直径大于30毫米之后,胆囊癌的发生率高达10%。

  同时,胆囊癌是一种侵袭性很强的恶性肿瘤,具有淋巴结转移早、可直接浸润肝组织、易发生腹腔种植和血行转移的特点,5年生存率小于5%,平均生存期为5至8个月。因远期疗效差于肝癌及胰腺癌,是名副其实的“癌中之王”。因此,患有胆囊结石的患者应积极接受治疗。目前临床上对于胆囊结石的治疗,以手术切除胆囊为主。

  医生提醒

  近年来,胆囊结石发病率越来越高,预防胆囊结石的发生,饮食是关键。一定要注意以下两点:第一,一定要保证三餐规律饮食,切不可不吃,尤其是早餐,一定要按时食用。因为夜间人体的肝内胆管会分泌大量的胆汁储存在胆囊里,如果不吃早餐,胆囊不收缩,不将胆汁排入肠道,大量的胆汁会在胆囊内淤积,很容易形成胆囊结石的小结晶;第二,不要暴饮暴食,同时减少辛辣刺激、油腻食物摄入。高脂食物摄入后会引起胆汁大量分泌和排出,加重胆囊负担,还会引起胆囊粘膜损伤,诱发形成胆囊结石。

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