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生死时速 守护生命

——记桐乡市第四人民医院急诊科主任兼医教科副科长吴迪
2022-09-22 08:57   来源: 今日桐乡    作者: 中心记者 黄明珠 通讯员 冯焱冰   编辑: 沈乐易

  吴迪近照。受访单位供图

  名医简介

  吴迪,桐乡市第四人民医院急诊科主任兼医教科副科长,主治医师,桐乡市红十字会二级救护师。从事临床工作十余年,擅长急诊危急重症患者的救治,对内科常见病、重症疾病诊治及中西医结合治疗有丰富经验。


  “好,我马上到!”这是桐乡市第四人民医院急诊科主任吴迪的口头禅。“事关生命,不能有一丝疏忽。”在距离死亡最近的地方工作,吴迪随时处于备战状态,一刻也不敢放松。“干这一行,注定要时刻悬着一颗心。”吴迪说。

  战高温,抢救中暑患者

  今年夏天持续高温,急诊病人也比往常多出不少,作为桐乡市第四人民医院急诊科主任,吴迪在面临工作量加大的同时,也承担着巨大压力。

  8月的一天暑气逼人,吴迪刚刚完成交班,一名热射病患者被紧急送进了桐乡四院的抢救大厅。患者心脏和呼吸骤停,经高质量心肺复苏抢救后,心电监护提示,血压只有43/20mmHg,血氧饱和度也降到了50%,生命体征十分微弱。

  抢救不能松懈,时间就是生命。吴迪与同事协作通过纤维支气管镜为患者吸痰并连接呼吸机,同时为患者开展床边深静脉穿刺。经过一系列治疗后,患者的血压、呼吸和心跳恢复,生命体征逐渐平稳。随后,吴迪立刻将患者送往ICU接受进一步治疗。

  还没来得及喘口气,又有一名中暑患者被送进了抢救室,体温高达42℃。“马上启动绿色通道!”急诊科团队迅速为患者建立两条静脉通路进行大量补液,同时用冰块给患者降温……所幸,半个小时内,患者的体温降至38.5℃,生命体征趋于稳定。

  “作为急诊科的一员,会面临各种病情的患者,只有具备全面的综合救治能力,才能在开展急救时争分夺秒与时间抢生命。”吴迪表示,急诊科接诊的大多是危急重症患者,早一秒晚一秒可能会给患者带来截然不同的救治结果。

  抢时间,救回车祸病人

  4月的一天,50多岁的陈大伯在上班路上遭遇车祸,因骨盆粉碎性骨折出现失血性休克,被送往桐乡四院的时候已经意识模糊。经检查,他的血压只有60/30mmHg,同时呼吸急促,心律达到了每分钟140次。

  吴迪及其团队在为陈大伯进行清创止血的同时,为他实施静脉补液、止血药使用、骨盆固定带操作等一系列抢救措施,患者生命体征终于趋于稳定。吴迪又立即安排陈大伯进行了一次全面的CT检查,以确认其他部位是否有创伤。

  骨盆骨折属于非常严重的外伤,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%-60%。骨盆骨折最严重的并发症是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,如不及时救治,后果不堪设想。

  “抢救室的主要工作是全面评估和稳定患者的生命体征,在稳定之后将患者送往ICU或者上级医院接受进一步的治疗。”在急诊科工作的10多年间,吴迪无数次从“死神”手里抢回生命,也看过各种生死离别。

  作为一名急诊科医生,吴迪除了具备扎实的全科诊断能力,还有强大的心理素质。面对危急重症患者,必须要有精准的判断和坚定的执行力,任何犹豫和瞻前顾后都是在消耗患者的生命。“情况紧急也不能手忙脚乱,尤其是这时候患者家属情绪激动,医生更要有足够的耐心和家属沟通情况并积极处理。”

  拼全力,从“死神”手里抢人

  8月18日早上,40多岁的章女士来到桐乡四院就诊,刚进入门诊大厅就感到胸闷气促,扶墙休息时,正在巡查的门诊护士长计雪凤发现了异常,立刻将其送往急诊室。

  在急诊科抢救室进行心电图检查的过程中,章女士突发意识丧失,无呼吸、无颈动脉搏动,心脏骤停。

  情况十分危急,吴迪迅速启动绿色通道,并立马联系上级医院心血管内科专家会诊,同时联系家属,建议立即实施经皮冠状动脉介入术进行治疗。努力、尽力、全力,经过吴迪及其团队及时有效的抢救,章女士最终恢复窦性心律。

  近年来,桐乡四院大力推进胸痛单元、脑卒中单元建设,以急诊急救理念为引领,在各专业学科共同发展的基础上,建立急诊急救机制及相关协作工作制度,全力提高急性胸痛急危重症的急救效率,构建新型急危重症患者分级救治体制,最大程度提高救治成功率,提升急诊快速救治能力。

  在吴迪的带领下,桐乡四院急诊科团队逐步发展壮大,目前可独立常规开展床边彩超FAST、深静脉置管、胸腔闭式引流、气管插管、心肺复苏、纤支镜检查、经皮气切、有创、无创呼吸机使用等各类急救技术,各类急危重症的成功抢救也为上级医院规范、成功开展救治争取了更加充足的时间。

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